税务局（分局、所）：__________
编号：________________________
公司销售给____________________
　　下表所列料件，属于来料加工复出口贸易，请对用上述料件加工销售的货物免征增值税、消费税。

税务分局（中心局）__________
 

来料名称 单位 数量 单价 金额 发票号码 加工出口的货物名称 单位 数量 备注                                                                                                                                                                                     填表人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　外贸企业： 说明： 　　１．此证明一式四联，由外贸企业填写，第一联由外贸企业交购料企业，第二联交主管出口退税的税务机关，第三联外贸企业留存，第四联交主管征税的税务机关。 　　２．此证明由国家税务总局各分局印制，防伪标记暂用原出口产品专用税票上的激光全息防伪标记。